Déroulement de l'insémination artificielle | Prague Fertility Centre

Déroulement de l’insémination artificielle 

Chaque histoire des couples est unique et selon nos années d’expérience, chez PFC nous croyons qu’une approche individuelle est essentielle à la réussite de la FIV. Ainsi, tout au long du processus de traitement, vous serez guidé par une coordinatrice personnelle et un médecin, ainsi que par des embryologistes expérimentés.

Nous contacter

1 

Premiers pas et orientation 

Notre coordinatrice francophone, qui vous accompagnera tout au long de votre traitement, vous contactera dans un délai de 24 heures. La coordinatrice répondra à toutes vos questions et fixera un rendez-vous pour une consultation gratuite et sans obligations avec votre médecin.

Ensemble, vous allez vous préparer pour la consultation initiale, afin que vous vous sentiez à l’aise avec tout le processus. Également, la coordinatrice vous conseillera de préparer toutes vos questions et vos exigences.

2 

Consultation initiale et évaluation 

Même si nous souhaiterions vous accueillir en personne dans notre Clinique pour votre consultation initiale, nous comprenons que votre temps est précieux. Ainsi, nous vous proposons aussi d’effectuer votre consultation en ligne à distance. Pendant la consultation initiale, le médecin discutera en détail vos tests médicaux et examinera avec vous les résultats des examens effectués dans votre pays de résidence.

Les examens généralement exigés par un médecin pour déterminer la procédure à suivre sont les suivants :

Bilan hormonal
: AMH, FSH, LH, estradiol, progestérone, prolactine, T4 libre, TSH, anti-TPO.

Cet examen doit être effectué le 2ème ou 4ème jour d’un cycle menstruel et ne doit pas être antérieur à 3 mois.

Analyse de sperme
: Si vous n’avez pas encore effectué ce test ou s’il date depuis plus de 6 mois, nous pouvons l’effectuer lors de votre consultation initiale en personne. Veuillez noter qu’une abstinence de 2 à 3 jours est recommandée avant le prélèvement de l’échantillon de sperme.

Échographie transvaginale
: Échographie transvaginale avec des images de haute résolution et une description des ovaires et de la cavité utérine.

Détection des Maladies Sexuellement Transmissibles (MST)
: Les tests de dépistage des MST ne sont pas nécessaires avant la consultation initiale. Cependant, nous demanderons un test MST (hépatite B, C, VIH, syphilis) auprès votre lieu de résidence à titre préventif, avant de commencer le traitement pour la FIV.

Des tests avancés seront proposés par le médecin en fonction des antécédents médicaux et des résultats du spermogramme.

Pendant toutes les visites et consultations, votre coordinatrice vous accompagnera, si nécessaire, pour s’assurer que vous recevez toutes les informations correctes et que vous comprenez tous les détails lors de la traduction.


3 

Recommandations de protocoles et stimulation 

À la suite d’une anamnèse et un examen complet, le médecin vous proposera un protocole de traitement personnalisé et préparera un protocole de stimulation. En choisissant le traitement PFC et en acceptant le protocole, vous commencerez la stimulation dès le premier jour de votre période menstruelle.

Le protocole de stimulation dure de 8 à 10 jours, et vers le 6ème ou le 9ème jour, vous effectuerez une échographie pour déterminer le nombre et la dimension de vos follicules, et de suite, votre médecin définira la date optimale pour le prélèvement de ces follicules. Ce contrôle, juste comme l’examen précédent, peut être effectué en dehors de notre Clinique, même à l’étranger, et les résultats peuvent nous être envoyés à travers notre Portail Client sécurisé. Il est préférable qu’une documentation visuelle (par exemple, des images échographiques) accompagne la description des résultats.

4 

Prélèvement des ovocytes et des spermatozoïdes et fécondation 

À la date prévue (généralement entre le 11ème et le 15ème jour de votre cycle), vous revenez à la Clinique pour le prélèvement des ovocytes et votre partenaire pour le prélèvement de sperme, sauf au cas où vous utilisez du sperme cryoconservé ou donné.

Le prélèvement des ovocytes dure environ 10 à 20 minutes.
Dans la plupart des cas, il est effectué sous anesthésie générale intraveineuse de courte durée. Les embryologistes examinent tout de suite les ovocytes prélevés au microscope et sélectionnent ceux qui sont compatibles pour la fécondation.

Sous le microscope, les experts vérifient et sélectionnent également les spermatozoïdes les plus viables, qui féconderont ensuite les ovocytes, généralement à l’aide de la méthode ICSI (la Micro-Injection Intracytoplasmique des Spermatozoïdes).

Les embryons fécondés avec succès continueront à se développer en laboratoire, généralement pendant 3 à 5 jours, dans des conditions qui imitent l’environnement naturel du corps de la femme.

5 

Transfert d’embryons et test de grossesse après la FIV 

Le lendemain de la fécondation des ovocytes, nous vous informerons sur le nombre d’embryons en développement. Des informations détaillées sur la qualité, le développement et le nombre d’embryons, y compris les données du suivi Time-Lapse, vous seront communiquées par l’embryologiste lors d’une consultation personnelle le jour du transfert. Par une procédure simple, le médecin transfère l’embryon sélectionné dans la cavité utérine.

Vous pouvez effectuer un test de grossesse 14 jours après le transfert. En cas de résultat positif ou négatif, nous fixerons un rendez-vous de suivi — nos soins et services ne cessent pas au moment du transfert.

Méthodes de procréation assistée 

Questions fréquentes sur le processus de FIV

Qui est notre coordinatrice personnelle? 

Un coordinnatrice personnelle parle votre langue, sert de liaison directe avec la Clinique et s’occupe de vous tout au long du protocole de traitement. La coordinatrice personnelle coordonnera les rendez-vous, vous préparera pour la consultation pour que vous vous sentiez à l’aise avec le processus et vous renseignera sur les documents et les étapes nécessaires pour toutes les procédures. La coordinatrice se tient entièrement à votre disposition pendant le protocole de traitement pour répondre à toutes vos questions ou enlever tout souci. La coordinatrice sera présente à chaque consultation, analyse et démarche administrative pour laquelle vous auriez besoin d’une traduction dans votre langue.

Comment se déroule le prélèvement d’ovocytes ? 

Le prélèvement d’ovocytes (ponction) se déroule dans notre Clinique à un moment déterminé par le médecin en fonction de la maturité des ovocytes. L’intervention se déroule généralement sous anesthésie générale et dure entre 10 et 20 minutes. Après votre réveil et un court repos (au plus tôt 2 heures après le prélèvement), vous pouvez rentrer chez vous accompagnée. Vous ne devez pas conduire après l’intervention.

Le prélèvement d’ovules peut-il être effectué sans anesthésie ? 

Pour un nombre réduit d’ovocytes (généralement des cycles natifs ou peu stimulés), vous pouvez opter pour une procédure sans anesthésie générale. Il s’agit d’une procédure rapide où le médecin utilise une aiguille fine spéciale. Cependant, la douleur est toujours une question individuelle et le choix de l’anesthésie est votre décision.

Comment se déroule la stimulation lors du traitement de la FIV ? 

En fonction des résultats de l’examen, votre médecin déterminera le protocole de stimulation approprié et vous fournira une prescription pour les médicaments nécessaires. Tout ce qui concerne l’application de ce protocole vous sera expliqué en détail. La stimulation commence généralement le 2ème jour du cycle menstruel et dure au total 8 à 10 jours. En fonction des résultats de l’échographie, votre médecin décide de modifier le protocole de stimulation ou de fixer un jour pour le prélèvement des ovocytes.

Que se passe-t-il dans le corps après le transfert embryonnaire ? 

Après le transfert de l’embryon dans l’utérus, l’embryon est idéalement implanté. Dans certains cas, ce processus peut être accompagné de légers saignements, mais il ne faut pas s’en inquiéter. Après une implantation réussie, le fœtus commence à produire l’hormone hCG, la gonadotrophine chorionique humaine, qui maintient la grossesse et qui donnera plus tard un test de grossesse positif.

Quand effectuer un test de grossesse après une insémination artificielle ? 

Après une FIV, le test de grossesse doit toujours être effectué le jour indiqué par votre médecin, généralement 14 jours après le transfert. Un test effectué trop tôt peut être négatif, même si l’embryon est attaché, et vous risquez d’être inutilement stressée. La quantité d’hormone hCG détectée par le test augmente progressivement, et le test ne la détecte avec certitude que le premier jour des prochaines règles. Nous comprenons qu’il s’agit d’une période éprouvante, c’est pourquoi votre coordinatrice est à votre disposition pour répondre à toutes vos questions.

Quel régime suivre après le prélèvement d’ovocytes ? 

Après le prélèvement d’ovocytes, vous devez suivre le régime de repos recommandé par votre médecin. Immédiatement après l’intervention, vous devez vous reposer pendant environ 2 heures dans notre Clinique. Le médecin vous accompagnera ensuite, en vous conseillant de ne pas conduire après la procédure. Dans les jours suivants, veillez à vous hydrater (idéalement 3 l) et évitez les efforts physiques intenses et le sport. Si vous éprouvez des malaises, contactez votre coordinatrice qui en parlera avec vous et organisera un rendez-vous avec votre médecin.