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Unfruchtbarkeitsuntersuchung
Welche Untersuchungen brauchen Sie beim Erstgespräch?
Zu den Untersuchungen, die die Ärztin oder der Arzt in der Regel durchführen muss, um das geeignete Vorgehen zu bestimmen, gehören:
- Hormonelles Profil: AMH, FSH, LH, E2, Progesteron, Prolaktin, freies T4, TSH, Anti-TPO. Dieser Test sollte am 2. bis 4. Tag eines jeden Menstruationszyklus durchgeführt werden und nicht älter als 3 Monate sein.
- Samen-Analyse: Wenn Sie noch keine haben oder diese älter als 6 Monate ist, können wir diesen Test bei Ihrem ersten persönlichen Gespräch durchführen. Bitte beachten Sie, dass vor der Samenentnahme eine 2- bis 3‑tägige Abstinenz empfohlen wird.
- TVUS-Bericht: Transvaginale Ultraschalluntersuchung mit hochauflösenden Bildern sowie einer Beschreibung der Eierstöcke und der Gebärmutter.
- Tests auf sexuell übertragbare Infektionen: STI-Tests (STI – sexuell übertragbare Infektionen) sind vor der ersten Konsultation nicht erforderlich. Vor Beginn der Behandlung benötigen wir jedoch einen STI-Test von Ihrem Wohnort als Präventivmaßnahme (Hepatitis B, C, HIV, Syfilis).
Kann ich mich als Ausländer:in in der PFC-Klinik untersuchen lassen?
Wenn beide Partner für die erste Konsultation nach Prag reisen, können wir alle diese Untersuchungen hier durchführen und auch eine Samenprobe für eine spätere Eizellenbefruchtung kryokonservieren.
Bei Bedarf organisieren wir auch alle Vorsorgeuntersuchungen (z. B. Pap-Abstrich, Gebärmutterhalsscreening, Brustscreening oder Mammographie) sowie das Hormonprofil, den präoperativen Test, immunologische, genetische oder andere Untersuchungen, die der Arzt in unserer Klinik anordnet.Wenn wir eine Untersuchung absolvieren, müssen wir uns auch einer IVF unterziehen?
Auf die Erstuntersuchung folgt ein Beratungsgespräch mit unserer IVF-Expertin oder unserem IVF-Experten. Wenn wir keine Probleme bei einem der beiden Partner feststellen, geben wir Ihnen eine Empfehlung, um die Chancen auf eine natürliche Empfängnis zu erhöhen. Falls sich jedoch Hindernisse auf dem Weg zu einer natürlichen Empfängnis zeigen oder Sie nicht länger warten wollen, erläutern wir Ihnen die Behandlungsmöglichkeiten in Ihrem speziellen Fall und besprechen Ihre Bedenken mit Ihnen. Es liegt an Ihnen, ob Sie sich für eine assistierte Reproduktion entscheiden oder nicht. Sie können sich während des Beratungsgesprächs oder zu einem beliebigen Zeitpunkt danach entscheiden. Wir glauben, dass es für den Erfolg Ihrer Behandlung wichtig ist, dass Sie zu Ihrer Entscheidung stehen, unseren Expert:innen vertrauen und sich sicher und wohl fühlen.
Kann ich die Untersuchung alleine absolvieren?
Natürlich. Zur Eingangsuntersuchung können Sie alleine ohne Partner:in kommen oder auch als Paar. Es ist völlig natürlich, dass jede:r unterschiedlich lange braucht bis zur Entscheidung, beim Thema Fruchtbarkeit die aktiv die Hilfe von Expert:innen zu suchen. Wenn Sie sich jedoch seit mehr als einem Jahr oder im Alter von 35 Jahren seit mehr als einem halben Jahr um ein Baby bemühen, ist es auf jeden Fall eine gute Idee, Ihren Fruchtbarkeitsstatus zu überprüfen. Wenn wir ein Problem feststellen, schlagen wir Ihnen einen proaktiven Lösungsansatz vor, damit das Problem nicht durch Zögern noch verschlimmert wird. Sie können diese Optionen dann mit Ihrer Partnerin oder Ihrem Partner besprechen, und sie/er kann den Test zu einem späteren Zeitpunkt bei uns durchführen lassen. Die IVF-Behandlung selbst wird dann immer als Paar durchgeführt.
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Eizellenspende
Wie hoch sind die Kosten einer IVF mit gespendeten Eizellen?
Die Kosten für eine IVF mit gespendeten Eizellen sind höher als bei der Methode mit eigenen Eizellen, weil sie die Kosten für die Spenderin abdecken – ihre Auswahl, Untersuchung, hormonelle Stimulation und Eizellentnahme. Dafür werden Ihnen im Rahmen dieses Preises 2 Embryos garantiert, die für eine Übertragung geeignet sind.
Welche Gene der Mutter beeinflussen die gespendete Eizelle?
Eine Ihrer Fragen bei der Entscheidung, ob Sie sich für die Eizellenspende entscheiden, ist, ob und wie die Gene der Mutter die gespendete Eizelle beinflussen. Neue Studien zeigen, dass Sie als Empfängerin die Genexpression des Kinds aus einer gespendeten Eizelle auf zwei Arten beeinflussen können. Die erste ist die Epigenetik, die sich mit Veränderungen befasst, die anders als durch die DNA verursacht werden, und zwar durch Moleküle in der Gebärmutter – diese können den Embryo vor der Einnistung beeinflussen. Der zweite Weg ist der Lebensstil, der sich auf jede Schwangerschaft auswirkt, und Ihre verantwortungsbewusste Einstellung wird sich auch auf Ihr Baby auswirken und für ein optimales Umfeld für seine Entwicklung sorgen.
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Künstliche Befruchtung
Was ist der native und minimale Zyklus?
Bei der assistierten Reproduktion gibt es mehrere Möglichkeiten, eine befruchtungsfähige Eizelle zu erhalten. Es gibt einen nativen Zyklus, der ganz ohne hormonelle Stimulation durchgeführt wird, oder einen Zyklus mit minimaler hormoneller Stimulation, bei dem man nur geringe Dosen von Medikamenten spritzt. Nach Abschluss der Erstuntersuchungen und wenn die Ärztin oder der Arzt einen solchen Zyklus in Ihrem speziellen Fall für geeignet hält, können Sie sich ihm unterziehen.
Es gibt mehrere Gründe, warum manche Frauen ihn bevorzugen:
- schwaches Ansprechen auf die Stimulation (low responders) – nur 1 bis 2 Eizellen wachsen unabhängig von der Stimulation,
- sie wollen sich keiner Hormonstimulation unterziehen,
- die Empfehlung eines anderen Facharztes schließt die Anwendung der hormonellen Stimulation aus.
Obwohl die klassische hormonelle Stimulation ihre Nachteile hat, überwiegen ihre Vorteile, selbst im Vergleich zu Zyklen ohne oder mit weniger Stimulation:
- mehr Eizellen werden in einem Zyklus entnommen, was eine bessere Chance auf eine Schwangerschaft bedeutet – unsere Embryolog:innen wählen aus mehr Embryos aus und können die qualitativ besten auswählen.
- mehr Embryos sind auch ein Vorteil, wenn wir sie genetisch testen müssen. Auch in diesem Fall können wir dann die gesunden und qualitativ besten wählen,
- andere Embryos von guter Qualität können eingefroren werden, sodass sie bei einem weiteren Zyklus verwendet werden können, ohne dass eine wiederholte hormonelle Stimulation erforderlich ist.Tun die Injektionen bei der Stimulation weh?
Die Injektionen mit den für die Stimulation benötigten Medikamenten sind in der Regel nicht schmerzhaft, aber das hängt von Ihrer Empfindlichkeit ab. Injektionen oder Injektionsstifte mit einer kurzen, dünnen Nadel werden in die am Bauch gebildete Hautfalte gespritzt. Es ist wichtig, die Injektionsstellen nach Anweisung der Krankenschwester oder der Ärztin bzw. des Arztes zu wechseln. Manche Frauen empfinden es als psychisch angenehmer, wenn die Spritze von ihrem Partner verabreicht wird.
Welche Risiken bestehen bei der künstlichen Befruchtung?
Auch wenn Sie von Expert:innen betreut werden und wir versuchen, die möglichen Risiken zu minimieren, können während der Behandlung verschiedene Komplikationen auftreten. Am häufigsten tritt bei der hormonellen Stimulation das OHSS (ovarielles Hyperstimulationssyndrom) auf, eine verstärkte Reaktion der Eierstöcke auf Medikamente. Komplikationen bei der Eizellenentnahme, wie Blutungen in die Bauchhöhle, sind selten. Der beste Weg, die möglichen Risiken in Ihrem speziellen Fall zu beurteilen, ist jedoch die Beratung durch eine IVF-Spezialistin. Sie wird immer versuchen, einen Behandlungs- und Stimulationsplan zu erstellen, der die Risiken minimiert.
Wie lange werde ich in Prag bleiben müssen?
Insgesamt können Sie Ihren Aufenthalt in Prag auf 5 – 8 Tage beschränken, wenn Sie nur wenig Freizeit haben, aber Sie können auch länger bleiben (vor und nach der Behandlung), damit Sie sich entspannen und die schöne Stadt Prag genießen können. Wir helfen Ihnen gerne, ein Hotel in der Nähe unserer Klinik zu finden.
Werde ich während der gesamten Behandlung eine Ärztin oder einen Arzt haben?
Ihre Behandlung wird von einer einzigen Ärztin oder einem Arzt geleitet. Auf diese Weise gewährleisten wir die Kontinuität des gesamten Behandlungsprozesses und einen persönlicheren Ansatz. Es kann jedoch vorkommen, dass Ihre Ärztin oder Ihr Arzt am Tag Ihres Besuchs nicht verfügbar ist (wegen Krankheit, Urlaub). Eine Ärztin oder ein Arzt aus unserem Team wird sie oder ihn vollständig vertreten und zuvor sämtliche Informationen über Ihren Behandlungsplan übernehmen. Ihre persönliche Koordinatorin wird weiterhin für Sie da sein. Sie werden Ihre weitere Behandlung bei Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt fortsetzen.
Wie lange muss ich nach dem Embryotransfer in der Klinik bleiben?
Der Transfer, d. h. die Übertragung des Embryos in die Gebärmutter, findet in unserer Klinik statt und ist ein kurzer, einfacher und schmerzloser Vorgang, bei dem die Ärztin oder der Arzt den ausgewählten Embryo unter Ultraschallkontrolle in die Gebärmutter überträgt. Es ist vergleichbar mit einem normalen Besuch beim Gynäkologen. Nach dem Embryotransfer können Sie die Klinik sofort verlassen.
Was muss ich nach dem Embryotransfer beachten?
Halten Sie sich nach dem Embryotransfer an die von Ihrem Arzt empfohlenen Ruhezeiten. Das bedeutet, dass Sie schwere körperliche Aktivitäten, einschließlich Sport, das Heben schwerer Gegenstände sowie Geschlechtsverkehr, heiße Bäder oder Saunagänge vermeiden sollten.
Andererseits können wir Ihnen empfehlen, sich zu entspannen, abzuschalten und positiv zu denken.Wie viel kostet die künstliche Befruchtung?
So wie die Behandlung jedes Paares einzigartig ist, unterscheidet sich auch der Preis für die künstliche Befruchtung. Grundlegende Preise finden Sie in unserer Online-Preisliste, der finale Preis hängt aber von der Empfehlung der Ärztin oder des Arztes und Ihrer Wahl fortschrittlicher Labormethoden ab. Ihre Koordinatorin kann Ihnen Vorteilspakete anbieten.
Welches Verhalten sollte nach der Eizellentnahme eingehalten werden?
Nach der Eizellentnahme sollten Sie die von Ihrem Arzt empfohlenen Ruhemaßnahmen einhalten. Unmittelbar nach dem Eingriff ruhen Sie sich etwa zwei Stunden in unserer Klinik aus. Anschließend werden Sie in Begleitung nach Hause entlassen. Bitte fahren Sie an diesem Tag keinesfalls selbst Auto.
Achten Sie in den folgenden Tagen auf eine ausreichende Flüssigkeitszufuhr (idealerweise etwa 3 Liter pro Tag) und vermeiden Sie körperliche Anstrengung sowie Sport. Sollten Sie sich unwohl fühlen oder Beschwerden haben, kontaktieren Sie bitte Ihre persönliche Koordinatorin. Sie wird die Situation mit Ihnen besprechen und bei Bedarf einen Kontrolltermin bei Ihrem behandelnden Arzt vereinbaren.Wann sollte man nach einer künstlichen Befruchtung einen Schwangerschaftstest machen?
Führen Sie einen Schwangerschaftstest nach einer künstlichen Befruchtung immer an dem von Ihrem Arzt empfohlenen Tag durch, in der Regel 14 Tage nach dem Embryotransfer. Ein zu früh durchgeführter Test kann trotz erfolgreicher Einnistung des Embryos negativ ausfallen und dadurch unnötigen Stress verursachen.
Der Schwangerschaftshormonwert (hCG), den der Test nachweist, steigt schrittweise an und kann erst ab dem erwarteten Menstruationstermin zuverlässig nachgewiesen werden. Wir wissen, dass diese Wartezeit emotional belastend sein kann. Deshalb steht Ihnen Ihre persönliche Koordinatorin jederzeit für Fragen oder bei Unsicherheiten zur Verfügung.Was passiert im Körper nach dem Embryotransfer?
Nach dem Embryotransfer in die Gebärmutter kommt es im Idealfall zur sogenannten Implantation, also zur Einnistung des Embryos in die Gebärmutterschleimhaut. Dieser Vorgang kann in einigen Fällen von leichten Blutungen begleitet sein, die jedoch in der Regel kein Grund zur Sorge sind. Nach einer erfolgreichen Einnistung beginnt der Embryo mit der Produktion des Hormons hCG (humanes Choriongonadotropin). Dieses Hormon unterstützt den Erhalt der Schwangerschaft und ist später auch für ein positives Ergebnis des Schwangerschaftstests verantwortlich.
Wie läuft die Stimulation bei einer IVF-Behandlung ab?
Anhand der Untersuchungsergebnisse erstellt der Arzt einen individuellen Stimulationsplan und stellt Ihnen ein Rezept für die erforderlichen Medikamente aus. Sie erhalten eine ausführliche Anleitung zur Anwendung der Medikamente und zum weiteren Ablauf der Behandlung. Mit der Stimulation beginnen Sie in der Regel am 2. oder 3. Tag Ihres Menstruationszyklus. Die Behandlung dauert gewöhnlich 8 bis 10 Tage. Anhand der Ergebnisse der Kontrollultraschalluntersuchungen entscheidet der Arzt, ob Anpassungen des Stimulationsprotokolls erforderlich sind, und legt den Termin für die Eizellentnahme fest.
Ist eine Eizellentnahme ohne Narkose möglich?
Bei einer geringeren Anzahl von Eizellen, wie sie typischerweise in natürlichen Zyklen oder bei minimaler Stimulation gewonnen werden, kann die Eizellentnahme auch ohne Vollnarkose durchgeführt werden. Der Eingriff selbst ist kurz und wird mit einer speziellen, dünnen Nadel vorgenommen. Das Schmerzempfinden ist jedoch sehr individuell. Daher bleibt die Entscheidung für oder gegen eine Narkose stets Ihnen überlassen.
Wie läuft die Eizellentnahme ab?
Die Eizellentnahme (Follikelpunktion) findet zu dem vom Arzt festgelegten Zeitpunkt statt, der sich nach dem Reifegrad der Eizellen richtet, und wird direkt in unserer Klinik durchgeführt. Der Eingriff erfolgt in der Regel unter Vollnarkose und dauert etwa 10 bis 20 Minuten. Nach dem Aufwachen und einer kurzen Erholungsphase von mindestens zwei Stunden können Sie in Begleitung nach Hause gehen. Bitte beachten Sie, dass Sie nach dem Eingriff kein Auto fahren sollten.
Wer ist die Koordinatorin?
Die persönliche Koordinatorin spricht Ihre Sprache, ist Ihre Verbindung zur Klinik und betreut Sie während des gesamten Behandlungsprozesses. Sie vereinbart mit Ihnen Termine, bereitet Sie auf Ihr Beratungsgespräch vor, damit Sie sich wohlfühlen, und berät Sie zu den erforderlichen Unterlagen und Schritten, die Sie bei allen Verfahren unternehmen müssen. Sie steht Ihnen während der Behandlung für alle Fragen und Anliegen zur Verfügung, die Sie möglicherweise haben. Sie wird bei allen Beratungsgesprächen, Untersuchungen und Verwaltungsaufgaben anwesend sein, bei denen Sie eine Übersetzung in Ihre Sprache benötigen.