Když absolvujeme vyšetření, budeme muset podstoupit IVF?
Po úvodním vyšetření následuje konzultace s naším IVF expertem. Pakliže neobjeví problém na straně žádného z partnerů, dá vám doporučení ke zvýšení šancí na přirozené početí. Pokud však uvidí překážky na cestě k přirozenému otěhotnění nebo pokud už nebudete chtít dále čekat, nastíní vám, jaké máte ve vašem konkrétním případě možnosti léčby a probere s vámi vaše obavy. Je jen na vás, zda se rozhodnete podstoupit nějakou variantu asistované reprodukce nebo nikoliv. Rozhodnout se můžete během konzultace nebo kdykoliv po ní. Věříme, že pro úspěch léčby je zásadní, abyste si za svým rozhodnutím stáli, věřili našim odborníkům a cítili se bezpečně a příjemně.
Mohu vyšetření absolvovat sama / sám?
Samozřejmě. Na úvodní vyšetření můžete dorazit sami bez partnera nebo partnerky nebo v páru. Je naprosto přirozené, že každému z partnerů trvá jinak dlouho dozrát k rozhodnutí řešit plodnost aktivně za pomocí expertů. Pokud se ale snažíte o miminko déle než rok, ve věku nad 35 let déle než půl roku, pak je určitě dobrý nápad ověřit si stav své plodnosti. V případě, že objevíme nějaký problém, navrhneme vám proaktivní přístup k jeho řešení a problém se odkládáním nebude prohlubovat. Vy pak tyto možnosti můžete zkonzultovat s parnerem/partnerkou a ti u nás vyšetření mohou podstoupit později. Samotnou léčbu IVF pak už absolvujete vždy v páru.
Jak geny matky ovlivní darované vajíčko?
Jednou z vašich otázek při rozhodování, zda zvolit dárcovství vajíček, je to, jak a zda můžou geny matky ovlivnit darované vajíčko. Nové studie ukazují, že vy jako příjemkyně můžete ovlivnit genovou expresi dítěte z darovaného vajíčka dvěma způsoby. Prvním z nich je epigenetika, která studuje změny způsobené jinak než pomoci DNA, a to molekulami v děloze — ty mohou působit na embryo ještě před samotnou implantací. Druhým způsobem je životní styl, který má vliv na každé těhotenství, a váš odpovědný přístup ovlivní i vaše dítě a zajistí mu optimální prostředí pro vývoj.
Budu mít po celou dobu léčby jednoho lékaře?
Vaši léčbu povede jeden lékař. Tímto způsobem zajistíme kontinuitu celého léčebného procesu a osobnější přístup. Může se však stát, že váš lékař nebude v den vaší návštěvy k dispozici (z důvodu nemoci, dovolené). Po předchozím předání informací o vašem léčebném plánu, jej zastoupí lékař z našeho týmu, který jej plnohodnotně nahradí. Nadále vám bude k dispozici vaše osobní koordinátorka. V další léčbě pak opět pokračujete se svým lékařem.
Jak dlouho budu muset zůstat po embryotransferu na klinice?
Transfer, tedy přenos embrya do dělohy, probíhá na naší klinice a jde o krátký, jednoduchý a bezbolestný proces, při kterém lékař přenese vybrané embryo do dělohy pod ultrazvukovou kontrolou. Je to podobné běžné návštěvě u gynekologa. Odejít můžete ihned po embryotransferu.
Jaký mám mít režim po embryotransferu?
Po transferu embrya dodržujte lékařem doporučený klidový režim. To znamená vyhnout se těžké fyzické aktivitě včetně sportu, zvedání těžkých předmětů a také pohlavnímu styku, horké koupeli či sauně. Naopak vám můžeme doporučit věnovat se relaxaci, uvolnit se a myslet pozitivně.
Jaká je cena IVF s darovanými vajíčky?
Cena IVF s darovanými vajíčky je oproti metodě s vlastními vajíčky vyšší, protože pokrývá i náklady spojené s dárkyní – její výběr, vyšetření, hormonální stimulaci a odběr vajíček. Naproti tomu máte v rámci této částky garantovaný počet 2 embryí vhodných pro transfer.
Co je nativní a minimální cyklus?
V rámci asistované reprodukce existuje několik možností, jak získat vajíčko vhodné k oplodnění. Jedním z nich je nativní cyklus, který probíhá zcela bez hormonální stimulace, nebo cyklus s minimální hormonální stimulací, kde si aplikujete jen nízké dávky léků. Po absolvování vstupních vyšetření a dohodě s lékařem, který takový cyklus ve vašem konkrétním případě uzná za vhodný, ho můžete podstoupit.
Důvodů, proč ho některé ženy upřednostňují, je několik:
Ačkoli má klasická hormonální stimulace i nevýhody, její pozitiva převažují, a to i oproti cyklům s žádnou nebo nižší stimulací:
Bolí injekce při stimulaci?
Aplikace injekcí, které obsahují léky potřebné pro stimulaci, není obvykle bolestivá, záleží ale na vaší citlivosti. Injekce či injekční pera s krátkou, tenkou jehlou se aplikují do kožní řasy vytvořené na břiše. Důležité je dle pokynů sestry nebo lékaře místa vpichování střídat. Některým ženám psychicky pomůže, když injekci aplikuje partner.
Jaká jsou rizika umělého oplodnění?
I přesto, že budete v péči odborníků a možná rizika se snažíme minimalizovat, může během procesu léčby dojít k různým komplikacím. Nejčastěji se v rámci hormonální stimulace objevuje OHSS (ovariální hyperstimulační syndrom), tedy zvýšená reakce vaječníků na léky. Výjimečné jsou pak komplikace při odběru vajíček, například krvácení do dutiny břišní. Nejlépe ale posoudí možná rizika ve vašem konkrétním případě IVF specialista. Ten se vždy bude snažit navrhnout takový plán léčby a stimulace, který rizika minimalizuje.
Kolik stojí umělé oplodnění?
Stejně jako je jedinečná léčba každého páru, odlišuje se i cena za umělé oplodnění. Můžete přitom využít příspěvku pojišťoven – do 40 let věku ženy proplácí pojištěným 3 – 4 IVF cykly. Pár doplácí za léky (několik málo tisíc korun) a zvolené nadstandardní laboratorní metody. Vše závisí na doporučení lékaře a vaší volbě. Vaše koordinátorka vám může nabídnout i zvýhodněné balíčky služeb.
Jaký dodržovat režim po odběru vajíček?
Pod odběru vajíček byste měla dodržovat lékařem doporučený klidový režim. Ihned po zákroku budete odpočívat zhruba 2 hodiny u nás na klinice. Lékař vás následně v doprovodu propustí, auto v tuto chvíli určitě neřiďte. V následujících dnech doplňujte dostatečné množství tekutin (ideálně 3 litry) a vyhněte se větší fyzické námaze i sportu. Pokud byste se necítila dobře, kontaktujte svou koordinátorku, která s vámi situaci probere a domluví kontrolu u vašeho lékaře.
Kdy si udělat test po umělém oplodnění?
Těhotenský test po umělém oplodnění si vždy proveďte v den určený lékařem, obvykle je to 14 dní po transferu – příliš brzy provedený test může být negativní, ačkoli se embryo uchytilo, a vy se budete zbytečně stresovat. Množství hormonu hCG, který test detekuje, se totiž zvyšuje postupně a test ho s určitostí zjistí až první den předpokládané menstruace. Chápeme, že jde o stresující období, proto je vám v případě otázek i obav k dispozici vaše koordinátorka.
Co se děje v těle po embryotransferu?
Po transferu embrya do dělohy dojde v ideálním případě k tzv. implantaci — uhnízdění embrya. Tento proces může v některých případech doprovázet slabé krvácení, ale není třeba se toho bát. Po úspěšné implantaci začne plod produkovat hormon hCG, který udržuje těhotenství a je později odpovědný i za pozitivní těhotenský test.
Jak probíhá stimulace při IVF?
Podle výsledků vyšetření stanoví lékař vhodný stimulační protokol a zašle vám recept na potřebné léky. Vše potřebné ohledně aplikace vám podrobně vysvětlí. Se stimulací obvykle začnete 2. nebo 3. den menstruačního cyklu a trvá celkově 8 až 10 dní. Podle výsledku kontrolního ultrazvuku lékař rozhodne o případném upravení stimulačního protokolu či stanoví den odběru vajíček.
Je možný odběr vajíček bez narkózy?
Při odběru menšího počtu vajíček (obvykle jde o nativní cykly či cykly s minimální stimulací) se můžete rozhodnout pro zákrok bez celkové anestézie. Jde o rychlý zákrok, na který lékař využívá speciální tenkou jehlu. Bolest je ale vždy individuální záležitostí a volba anestezie je na vašem rozhodnutí.
Jak probíhá odběr vajíček?
Odběr (punkce) vajíček probíhá v termínu stanoveném lékařem podle zralosti vajíček, a to u nás na klinice. Zákrok probíhá obvykle v celkové anestezii, která trvá 10 až 20 minut. Po probuzení a krátkém odpočinku (nejdříve 2 hodiny po odběru vajíček) můžete odejít v doprovodu domů. Po zákroku byste neměla řídit auto.
Kdo je koordinátorka?
Osobní koordinátorka je váš styčný bod s klinikou a bude se o vás starat po celou dobu léčebného procesu. Doladí s vámi termíny návštěv, připraví vás na konzultace, abyste se při nich cítili příjemně, a poradí s potřebnými dokumenty i kroky v rámci všech úkonů. Bude vám k dispozici během léčby v případě jakýchkoli vašich otázek i obav.
