Selezione coadiuvata dal laser degli spermatozoi immotili

Il Laser-Assisted Immotile Sperm Selection (LAISS) è un metodo dove si utilizza il laser per identificare gli spermatozoi vivi immotili da usare per il successivo ICSI; è indicato per i cicli MESA / TESE FIV nonché negl altri casi in cui sono presenti spermatozoi non mobili.

La vitalità degli spermatozoi è un prerequisito indispensabile per un ICSI di successo poiché l’iniezione di spermatozoi non vitali nell’ovocita di solito ha per conseguenza il fallimento della fecondazione. La selezione di spermatozoi vivi nei pazienti con spermiogramma completamente immotile è un passaggio complesso ma molto importante. Utilizzando un sistema senza contatto a diodi di 1,48 µm l’impulso laser è indirizzato all’estremità della coda dello spermatozoo. In pochi secondi si può assistere a due possibili reazioni:

• dopo l’impulso laser la coda dello spermatozoo inizia ad arrotolarsi, oppure
• lo sperma non mostra reazione

Gli spermatozoi che si arrotolano sono considerati vitali e possono essere utilizzati immediatamente per l’ICSI. A differenza di altri metodi, come per esempio il test ipoosmotico, il LAISS è eseguito direttamente nel mezzo FIV senza necessità di altra macromanipolazione.

Il LAISS è considerato un metodo sicuro dato che l’impulso applicato all’estremità lontana della coda non ha effetto sul materiale genetico contenuto nella testa dello spermatozoo. Inoltre, questa nuova tecnica utilizzata in gruppi specifici di pazient aumenta le probabilità di selezionare spermatozoi vitali capaci di fecondare.