Nu reușiți să rămâneți însărcinată sau pur și simplu doriți să știți că totul este în regulă cu dumneavoastră? Contactați experții noștri ce vor face o evaluare a fertilității dumneavoastră, vă vor ajuta să identificați posibilele cauze ale problemelor și vă vor recomanda o metodă de tratament adaptată cerințelor și nevoilor dumneavoastră individuale.
În cadrul consultației inițiale, veți discuta cu medicul specialist, îi veți prezenta istoricul medical complet și veți face o examinare inițială sub formă de ecografie, frotiuri ginecologice și analize de sânge. Acestea ne vor ajuta să aflăm mai multe despre dumneavoastră, astfel încât medicul să poată evalua gradul de fertilitate și să elaboreze un plan de tratament personalizat.
Consultație inițială
Anamneza (Istoricul medical)
La prima consultație, veți avea o discuție cu medicul specialist privind istoricul personal, familial și ginecologic detaliat pentru ca tratamentul de FIV să aibă succes. Medicul va fi interesat de evoluția ciclului dumneavoastră, de bolile majore pe care le-ați avut, de intervențiile chirurgicale, de eventualele alergii și de medicamentele pe care le folosiți. Acest lucru îi permite să identifice orice posibile cauze ale infertilității și să planifice investigațiile ulterioare corespunzătoare.
Ecografia
Ecografia este unul dintre primii pași cu care vă veți confrunta în timpul consultației inițiale. Medicul va folosi ecograful pentru a evalua dimensiunea și forma uterului, cavitatea uterină, inclusiv grosimea mucoasei uterine, precum și starea ovarelor și a trompelor uterine. Această metodă de imagistică neinvazivă poate dezvălui posibilele cauze ale problemelor de concepție.
Frotiurile cervicale
În timpul examenului ginecologic, medicul va efectua și frotiuri cervicale pentru a exclude bolile cu transmitere sexuală- de exemplu, chlamydia, ureoplasma, micoplasma. Acestea sunt boli care trebuie să fie vindecate înainte de a începe tratamentul de fertilizare. Infecțiile netratate cauzează multe probleme ce pot împiedica sarcina.
Analize de sânge
Prelevarea și analiza sângelui poate dezvălui alte posibile cauze ale problemelor de sarcină. Acestea vor urmări parametrii de bază și bolile venerice, precum și profilul hormonal și prezența anticorpilor ce cauzează probleme. Se verifică, de asemenea, nivelul de AMH, care indică nivelul de ovule, și starea hormonilor tiroidieni, care trebuie să fie normală.
Evaluarea rezultatului analizelor și planul de tratament
Examinarea permeabilității trompelor uterine
O cauză frecventă a infertilității feminine este obstrucția trompelor uterine ce împiedică ovulele să se deplaseze spre uter și, în consecință, nu pot fi fertilizate. Aceasta este cauzată de inflamații ginecologice, infecții, aderențe sau endometrioză. Poate fi diagnosticată prin ecografie (ExFoamKit) sau laparoscopie. Dacă obstrucția este confirmată, modalitatea de a rămâne însărcinată nu este inseminarea, ci doar tratamentul de FIV.
Analize imunologice
Până la 10% dintre cupluri nu pot rămâne însărcinate din cauza reacțiilor sistemului imunitar al femeii — ce poate produce anticorpi împotriva spermatozoizilor și a propriilor ovocite și embrioni. Avorturile spontane și tentativele eșuate de FIV pot fi un indiciu. Un alt motiv pentru a efectua testarea imunologică ce se face prin simpla prelevare de sânge, este posibilitatea unei boli autoimune la unul dintre parteneri.
Testarea genetică
Testarea genetică înainte de FIV este indicată atunci când o posibilă încărcătură genetică este identificată ca parte a istoricului medical. Mai mult, acest test este indicat și atunci când o femeie nu poate concepe de o perioadă lungă de timp sau a avut avorturi spontane repetate fără o cauză clară. Testarea genetică este necesară atunci când se planifică testarea preimplantațională a embrionilor, cel mai des din cauza riscului de a dezvolta noi mutații care sporesc odată cu vârsta femeii.
Examinarea după eșecuri repetate de FIVailed IVF attempts
Testul ERA
Testul ERA poate fi utilizat pentru a determina gradul de receptivitate al endometrului la progesteron — adică testul ferestrei optime de implantare embrionară — mai precis, permite evaluarea momentului în care mucoasa uterină este cea mai pregătită să primească embrionul, la un nivel mult mai ridicat decât cel al ecografiei. Acest test este potrivit pentru femeile care au eșecuri repetate în implantarea embrionului.
Testul EMMA
Un alt test care poate determina starea mucoasei uterine, mai exact a microbiomului acesteia, este testul EMMA. În cazul în care sunt detectate dereglări, medicul va propune o procedură individuală pentru a o readuce la starea optimă. În funcție de valorile constatate, un tratament cu antibiotice și/sau probiotice poate fi de folos. Acesta poate fi recomandat în cazul avorturilor spontane repetate și implantărilor eșuate.
Testul ALICE
Testul ALICE detectează agenții patogeni care cauzează inflamația cronică a mucoasei uterine, chiar dacă aceștia sunt prezenți doar în cantități foarte mici. Aceste inflamații apar la până la o treime dintre femeile care nu pot rămâne însărcinate — și pot cauza avorturi spontane repetate sau eșecuri de implantare embrionare, iar un tratament ales în mod corespunzător poate aborda această problemă.
Testul Be-ready
Testul Be-ready, ca și ERA, determină receptivitatea endometrului, iar rezultatele sale pot fi folosite pentru a determina momentul optim pentru a efectua un transfer de embrioni, având în vedere starea mucoasei uterine. Multe femei au o fereastră de implantare tardivă, ceea ce poate duce la eșecul de implantare, iar acest test va indica dacă este oportună sau nu amânarea transferului.
Vârsta este un factor major în fertilitatea feminină — atât rezerva de ovocite, cât și fertilitatea scad odată cu vârsta. Dacă plănuiți o sarcină mai târzie, alegeți crioconservarea ovulelor.
Un factor care poate afecta negativ fertilitatea unei femei este fumatul. De asemenea, acesta este și o posibilă cauză a avorturilor spontane și a nașterilor premature.
Alcoolul trebuie evitat sau redus nu numai în timpul sarcinii, ci și pe parcursul perioadei de concepție.
Obezitatea sau, din contră, subponderabilitatea pot fi un obstacol atunci când încercați să concepeți. În acest caz, concentrați-vă pe schimbarea stilului de viață și a dietei.
Lipsa de activitate fizică vă afectează sănătatea generală, ceea ce vă afectează și fertilitatea. Prin urmare, încorporați mișcarea adecvată în viața dumneavoastră.
Chiar și stresul excesiv, atât fizic, cât și mental sub formă de agitație și lipsă de odihnă, poate contribui la o fertilitate mai scăzută. Încercați să vă odihniți mai mult.