Po embryo transferu přichází spousta emocí, očekávání a nepochybně také otázky. Jedna z těch nejčastějších je: „V jakém jsem týdnu těhotenství a kdy se mi miminko narodí?“ Možná vás překvapí, že odpověď není tak jasná, jak by se na první pohled mohlo zdát. Ale nebojte, výpočet má jasná pravidla a my vám srozumitelně vysvětlíme, jak se počítá těhotenství po IVF.
Těhotenství po IVF se nepočítá od oplodnění ani od transferu embrya, ale jako u přirozeného početí od prvního dne poslední menstruace. S tím, že u IVF si toto datum dopočítáváme zpětně. Díky tomu se dozvíte počátek těhotenství a následně i termín porodu. V případě, že dochází k transferu:
- 5denního embrya, odečtěte od data transferu 19 dnů;
- 3denního embrya, odečtěte 17 dnů.
Níže v článku si výpočet i s příklady ukážeme podrobněji.
Proč se těhotenství nepočítá od oplodnění
Na první pohled by to dávalo smysl, vždyť v tu chvíli embryo vzniklo. Ale i když u IVF tento okamžik známe, tak se jím neřídíme. Proč? V medicíně se používá jiný a jednotný systém, protože funguje pro všechny těhotenství stejně.
U přirozeného početí většina žen neví, kdy přesně k oplodnění došlo, navíc se ovulace může lišit cyklus od cyklu. Proto se jako výchozí bod používá první den poslední menstruace (LMP). Ten je totiž:
- snadno zjistitelný,
- předvídatelný
- a umožňuje jednotné sledování těhotenství u většiny žen.
U IVF známe přesná data, víme termín oplodnění, vývoj embrya i kolik dní mělo v době transferu, jenže v praxi by výpočet založený právě na těchto informacích mohl přinést spíš zmatek, protože:
- každé IVF těhotenství by se počítalo jinak v závislosti na transferu a stáří embrya
- a někdy se embryo přenáší čerstvé, jindy po zmražení (FET).
Každé těhotenství by se tak počítalo jinak, a to by ztížilo situaci pacientkám i lékařům. Většina kontrol (krevní testy, ultrazvuková vyšetření, screening a další) se totiž řídí přesným týdnem. Sjednocený výpočet zaručí, že přesně víte, v jakém jste týdnu podle běžných tabulek a můžete snadno sledovat těhotenství.
Jak se počítá těhotenství po IVF
Základní pravidlo, které si stačí zapamatovat: k datu transferu odečteme stáří embrya a 14 dní. Tím získáme „teoretický“ začátek těhotenství, od kterého začínají tikat dny a hodiny do porodu. Proč právě 14 dnů? V běžném cyklu dojde k ovulaci zhruba dva týdny od začátku menstruace.
Po spočítání začátku těhotenství vás může jedna věc zaskočit. A tou je, že jste například 11 dní po transferu, ale lékař vás už vidí ve 3. týdnu těhotenství. Může za to přesně fakt, že se těhotenství počítá od prvního dne poslední menstruace.
Výpočet podle stáří embrya
Nejčastěji se transfer týká 5denního embrya. V takovém případě od data transferu odečteme 5 dnů a další 2 týdny, celkem tedy 19 dní. Dochází-li k transferu 3denního embrya, odečítáme od data zákroku 3 dny + 14 dní, celkem tedy 17 dní.
Ukažme si, jak se počítá těhotenství po IVF, na konkrétním příkladu. Představme si, že:
- k transferu došlo 1. dubna,
- přenášeli jsme 5denní embryo,
- k 5 dnům přičteme 14 dnů = 19 dní,
- od 1. dubna odečteme 19 dní,
- výsledným dnem začátku těhotenství je 13. březen.
Jakmile toto datum máte, váš lékař z něj vypočítá aktuální týden těhotenství, termín porodu a naplánuje veškerá vyšetření.
Kdy se potvrdí těhotenství po IVF
Po transferu embrya nastává fáze, kterou většina z našich pacientek popisuje jako nejnáročnější. I proto je dobré vědět, co jsou kroky, které potvrdí to, že jste těhotná.
Krevní test hCG
První odpověď vám přinese krevní test. Ten měří hladinu hormonu hCG, který je produkován po úspěšné implantaci embrya. Provádí se obvykle mezi 12. — 14. dnem po embryotransferu a jde o nejspolehlivější způsob, jak zjistit, zda se embryo uhnízdilo. Někdy doporučujeme krevní test opakovat, aby se sledoval růst hCG, a tím se lépe vyhodnocoval vývoj těhotenství.
Domácí těhotenský test
Mnoho žen je často nedočkavých a dělá si test z moči doma a daleko dříve. Je to pochopitelné, jde o nejdostupnější variantu testu, kterou seženete v každé lékárně. V takovém případě je dobré myslet na to, že domácí testy nejsou tak citlivé a mohou vyvolávat falešně pozitivní výsledky nebo naopak. Proto byste si test z moči měla udělat nejdříve 12. den po transferu.
Klinické potvrzení těhotenství
V období mezi 6. a 7. týdnem těhotenství (počítáno od prvního dne poslední menstruace) je běžné podstoupit ultrazvukové vyšetření, kdy si potvrdíme, že:
- se embryo správně uhnízdilo,
- vidíme jeho vývoj
- a můžeme s větší jistotou naplánovat další kontroly.
Pokud ultrazvuk potvrzuje správný vývoj embrya, je to pro mnoho párů oficiální signál toho, že se IVF povedlo. V tento okamžik se také dozvídáte termín porodu a plánujete další vyšetření, která vás budou celým těhotenstvím provázet.
Tip: Přečtěte si článek o tom, jaký test po IVF zvolit
Zajímá vás detailněji, jak se počítá těhotenství po IVF nebo něco jiného? Položte nám dotaz, rádi vám na něj odpovíme.
Doporučení pro klientky, které čekají na výsledek
Období mezi transferem a ultrazvukem patří k nejnáročnějším částem celé léčby. Čas běží tak nějak pomaleji, myšlenky stále sklouzávají jedním směrem a každý den přináší nové otázky. Je dobré si říct, že to, co v tomto období ženy prožívají, je normální. I přesto pro vás máme pár doporučení, jak toto období zvládnout o něco klidněji.
Nesledujte příliš výrazně příznaky
Je přirozené, že po transferu více pozorujete své tělo a hledáte všechny možné signály, které by vám napověděly, že se embryo uchytilo. Někdy ale příznaky nemusí být spolehlivým ukazatelem těhotenství, ale pouhou reakcí na hormonální léčbu. Zároveň některé ženy nepociťují příznaky žádné, a přesto se u nich následně těhotenství potvrdí.
Proto doporučujeme, abyste se snažily nevyvozovat hned závěry z některých příznaků, které vás během tohoto období mohou potkat.
Testujte se ve správný čas
Odolejte pokušení udělat si těhotenský test co nejdříve. Příliš brzké testování často nepřináší odpověď, kterou hledáte, naopak může vést k falešnému negativnímu výsledku, protože hladina hormonu hCG ještě není dostatečně vysoká. Tím v sobě zbytečně spustíte stres a vyvoláte nejistotu. Proto vyčkejte a spolehněte se hlavně na krevní test, který vám lékař naplánoval.
Vsaďte na klid, ale ne izolaci
Po transferu nemusíte celé dny proležet ani žít v bludu z toho, že sebemenší aktivita něco ovlivní. Vraťte se k jednoduchým denním činnostem a udržujte si svou rutinu v klidu a pohodě.
Během čekání na výsledek je důležité netrávit příliš času o samotě. Myšlenky umí být někdy pěkně proradné a když je dlouho dusíte v sobě, mohou vás pěkně nahlodat. Sdílení dojmů a pocitů s partnerem, rodinou či někým blízkým vám přinese velkou úlevu.
Omezte vyhledávání informací
Internet je velkou studnicí odpovědí, které mohou v tomto případě přinášet spíše nejistotu. Zkušenosti ostatních berte s rezervou, protože každé těhotenství po IVF je jiné a stejně tak i příznaky, průběh a načasování jednotlivých kroků. Pokud cítíte, že vás hledání informací spíše znervózňuje, než že by vám pomáhalo, dejte si s „googlením“ pauzu.
Některé věci se dějí přesně podle tabulek, např. to, jak se počítá těhotenství po IVF, některé závisí na vašem těle. To hlavní je, aby na sebe jednotlivé kroky správně navazovaly a měly v celém procesu IVF smysl.
Pokud si nejste průběhem IVF jistá, je vždy lepší se zeptat než zůstat na pochybách. V Prague Fertility Centre vám vše rádi vysvětlíme, abyste přesně věděla, v jaké situaci se nacházíte a co vás čeká dál.
