Jaké jsou nejčastější příčiny mužské neplodnosti?
- nejčastěji snížení koncentrace, pohyblivosti nebo deformace spermií nejasného původu
- imunologické příčiny, např. protilátky proti spermiím, které zamezují jejich pohybu i vstupu do vajíčka
- vrozené vady — např. porucha sestupu varlat po narození
- další možná onemocnění jako je zánět či rakovina varlat, rozšíření žil v oblasti šourku atd.
- dlouhodobé vystavení toxickým látkám (např. steroidy)
- erektilní dysfunkce, tedy neschopnost udržet erekci, způsobená různými faktory
Jak probíhá zjištění příčin neplodnosti u mužů?
Na první konzultaci si promluvíte s lékařem, kterého bude zajímat do hloubky vaše komplexní anamnéza. Základním diagnostickým vyšetřením je v tuto chvíli spermiogram. Podle získaných informací může lékař zhodnotit vaši plodnost a doporučit individuální postup léčby.
Úvodní konzultace
Anamnéza
V rámci úvodní konzultace se vás lékař bude ptát na vaši rodinnou i osobní anamnézu. To zahrnuje prodělaná onemocnění, operační zákroky, zranění v oblasti varlat, alergie nebo léky, které pravidelně užíváte. Důležitá jsou i závažná onemocnění v rodině. I zde totiž může být původ problémů s plodností.
Spermiogram
Základním vyšetřením u mužů je spermiogram, jehož cílem je zjistit počet (koncentraci) spermií a jejich pohyblivost a tvar. Odběr spermatu můžete provést na klinice, ale i v pohodlí domova. Výsledek spermiogramu pak může odhalit abnormality, které snižují pravděpodobnost početí. Lékař na základě zjištěných výsledků doporučí postup na míru vaší situaci.
Vyšetření pohlavně přenosných nemocí
Nedílnou součástí základních testů a posouzení plodnosti je také vyšetření na pohlavně přenosné choroby, které mohou být zodpovědné za kvalitu spermií i další problémy v případě, že se nemoc, často bez příznaků, neléčí. Ze vzorku krve či spermatu se zjišťuje jejich přítomnost a následně podle výsledků volí vhodná léčba.
Zhodnocení výsledku a další vyšetření
Zhodnocení výsledku
Z odebrané anamnézy a výsledku spermiogramu lékař určí, jaké metody léčby je možné využít ve vašem konkrétním případě. Spermiogram může ukázat na nízký počet spermií, jejich zhoršenou pohyblivost nebo abnormální tvar i další odchylky, které nemusí být překážkou při početí, pouze snižují jeho pravděpodobnost.
Pokročilá vyšetření
Nestandardní výsledky spermiogramu, ale i další faktory zjištěné z anamnézy, vedou lékaře k doporučení dalších vyšetření. Těmi je zjištění hormonálního profilu, genetické a imunologické vyšetření či vyšetření urologem, které mohou odhalit možnou příčinu problémů, a lékař dle jejich výsledků určí další individuální postup.
Negativní vlivy na plodnost
Kouření
Kouření může negativním způsobem ovlivňovat množství, pohyblivost i kvalitu spermií, což přispívá k problémům s početím.
Alkohol
Konzumace většího množství alkoholu vede ke snížené tvorbě testosteronu, který je důležitý pro tvorbu zdravých, kvalitních spermií.
Nadváha
Zhoršenou plodnost u mužů může způsobit i nadváha a obezita. Ty jsou odpovědné za snížení počtu spermií, jejich nižší pohyblivost i kvalitu.
Nedostatek pohybu
Nedostatek fyzické aktivity ovlivňuje celkový zdravotní stav, a tím i možné problémy s plodností u mužů. Zařaďte proto do svých aktivit přiměřený pohyb.
Nadměrná zátěž
Také nadměrná zátěž — přemíra fyzické aktivity i psychického vypětí způsobujícího stres či nedostatek spánku – může stát za zhoršenou plodností.
Věk
Ačkoli muži nejsou věkem limitováni jako ženy, i u nich má vyšší věk vliv na jejich plodnost. V tomto případě máte možnost nechat si spermie zmrazit pro jejich pozdější využití.
