Naše koordinátorka, která vás bude provázet po celou dobu léčby, se vám ozve do 24 hodin od kontaktování a domluvíte si s ní vhodný termín konzultace s lékařem.
Společně s koordinátorkou se připravíte na první rozhovor, abyste se při něm cítili komfortně. Doporučí vám také připravit si všechny své otázky a očekávání.
První konzultace s lékařem je bezplatná a nezávazná. Lékař při ní zhodnotí vaši anamnézu a provede vyšetření, na jejichž základě doporučí postup léčby.
Vyšetření plodnosti ženy zahrnuje základní vyšetření v podobě gynekologické prohlídky, ultrazvukového vyšetření, stěrů a odběru krve na základní hodnoty i hormonální profil. Vyšetření plodnosti muže se skládá obvykle ze spermiogramu, případně testu na pohlavní choroby. Pokročilá vyšetření navrhuje lékař na základě anamnézy a výsledků spermiogramu.
Dle výsledků a pohovoru lékař stanoví individuální léčebný plán a pokud je to indikované i plán IVF léčby a stimulační protokol. Průběh hormonální stimulace vám vysvětlí a naplánujete společně termín další návštěvy.
Podle rozpisu pak začnete sama se stimulací, která trvá 8 – 10 dní. Mezi 6. – 9. dnem cyklu vás čeká ultrazvuková kontrola, při které lékař zhodnotí množství a velikost folikulů (dutinky ve vaječníku, kde se vyvíjí vajíčko) a upřesní optimální termín jejich odběru.
V naplánovaný termín (obvykle 11. – 15. den cyklu) se dostavíte k nám na kliniku na odběr vajíček a váš partner na odběr spermií, pokud nebudete využívat zmrazené či darované spermie.
Odběr vajíček trvá zhruba 10 až 20 minut. Pokud očekáváme odběr více než 3 – 4 vajíček, obvykle pacientce nabídneme anestezii. Embryologové odebraná vajíčka ihned vyšetří pod mikroskopem a vyberou ta, která jsou vhodná k oplození.
Pod mikroskopem provedou odborníci také kontrolu a výběr těch nejvitálnějších spermií, kterými se vajíčka nakonec oplodní, nejčastěji pomocí metody ICSI.
Úspěšně oplodněná embrya se v laboratoři dále vyvíjejí obvykle 3 až 5 dní, a to v podmínkách, které napodobují přirozené prostředí v těle ženy.
Den po oplodnění vajíček vás budeme informovat o počtu vyvíjejících se embryí. Detailní informace o kvalitě, vývoji a počtu embryí, včetně záznamu z Time-Lapse monitoringu, s vámi probere embryolog na osobní konzultaci v den transferu. V rámci neinvazivního zákroku lékař vybrané embryo zavede do dělohy pod ultrazvukovou kontrolou.
Těhotenský test si můžete provést 14 dní po transferu. V případě pozitivního i negativního výsledku naplánujeme další kontrolu u nás — transferem naše péče o vás nekončí.
Kdo je koordinátorka?
Osobní koordinátorka je váš styčný bod s klinikou a bude se o vás starat po celou dobu léčebného procesu. Doladí s vámi termíny návštěv, připraví vás na konzultace, abyste se při nich cítili příjemně, a poradí s potřebnými dokumenty i kroky v rámci všech úkonů. Bude vám k dispozici během léčby v případě jakýchkoli vašich otázek i obav.
Jak probíhá odběr vajíček?
Odběr (punkce) vajíček probíhá v termínu stanoveném lékařem podle zralosti vajíček, a to u nás na klinice. Zákrok probíhá obvykle v celkové anestezii, která trvá 10 až 20 minut. Po probuzení a krátkém odpočinku (nejdříve 2 hodiny po odběru vajíček) můžete odejít v doprovodu domů. Po zákroku byste neměla řídit auto.
Je možný odběr vajíček bez narkózy?
Při odběru menšího počtu vajíček (obvykle jde o nativní cykly či cykly s minimální stimulací) se můžete rozhodnout pro zákrok bez celkové anestézie. Jde o rychlý zákrok, na který lékař využívá speciální tenkou jehlu. Bolest je ale vždy individuální záležitostí a volba anestezie je na vašem rozhodnutí.
Jak probíhá stimulace při IVF?
Podle výsledků vyšetření stanoví lékař vhodný stimulační protokol a zašle vám recept na potřebné léky. Vše potřebné ohledně aplikace vám podrobně vysvětlí. Se stimulací obvykle začnete 2. nebo 3. den menstruačního cyklu a trvá celkově 8 až 10 dní. Podle výsledku kontrolního ultrazvuku lékař rozhodne o případném upravení stimulačního protokolu či stanoví den odběru vajíček.
Co se děje v těle po embryotransferu?
Po transferu embrya do dělohy dojde v ideálním případě k tzv. implantaci — uhnízdění embrya. Tento proces může v některých případech doprovázet slabé krvácení, ale není třeba se toho bát. Po úspěšné implantaci začne plod produkovat hormon hCG, který udržuje těhotenství a je později odpovědný i za pozitivní těhotenský test.
Kdy si udělat test po umělém oplodnění?
Těhotenský test po umělém oplodnění si vždy proveďte v den určený lékařem, obvykle je to 14 dní po transferu – příliš brzy provedený test může být negativní, ačkoli se embryo uchytilo, a vy se budete zbytečně stresovat. Množství hormonu hCG, který test detekuje, se totiž zvyšuje postupně a test ho s určitostí zjistí až první den předpokládané menstruace. Chápeme, že jde o stresující období, proto je vám v případě otázek i obav k dispozici vaše koordinátorka.
Jaký dodržovat režim po odběru vajíček?
Pod odběru vajíček byste měla dodržovat lékařem doporučený klidový režim. Ihned po zákroku budete odpočívat zhruba 2 hodiny u nás na klinice. Lékař vás následně v doprovodu propustí, auto v tuto chvíli určitě neřiďte. V následujících dnech doplňujte dostatečné množství tekutin (ideálně 3 litry) a vyhněte se větší fyzické námaze i sportu. Pokud byste se necítila dobře, kontaktujte svou koordinátorku, která s vámi situaci probere a domluví kontrolu u vašeho lékaře.