Nativni IVF je oblik vantelesne oplodnje koji se sprovodi bez hormonske stimulacije – lečenje zato prati prirodni menstrualni ciklus žene. Kada se ova metoda primenjuje, kako izgleda njen tok i od čega zavisi uspeh? U ovom članku sve objašnjavamo detaljno.
Šta znači nativni IVF i kada se koristi
Reč je o metodi medicinski potpomognute oplodnje u kojoj radimo sa jednom jajnom ćelijom koja prirodno sazreva tokom ciklusa. Umesto da stimulacijom podstaknemo jajnike da istovremeno razviju više jajnih ćelija, posmatramo isključivo onu koju je telo samo „odabralo“.
Specijalista za IVF prati dominantni folikul, onaj koji proizvodi najviše estrogena. Zatim se u operacionoj sali vrši punkcija. Ako embriolog potvrdi da folikul sadrži zdravu jajnu ćeliju, ona se u laboratoriji oplodi, a nastali embrion prenese u matericu.
Za koga je nativni IVF ciklus pogodan
Ova metoda se može preporučiti ženama koje:
- imaju nisku ovarijalnu rezervu,
- slabo reaguju na hormonsku stimulaciju,
- žele da izbegnu hormonske lekove.
S druge strane, nativni IVF nije prva opcija za:
- mlađe žene sa dobrom ovarijalnom rezervom,
- parove bez prethodnog IVF iskustva,
- situacije u kojima su potrebni brojni embrioni (npr. za genetsko testiranje).
Kako teče nativni IVF
Princip je sličan klasičnom IVF‑u, ali je lečenje kraće i nežnije. Evo koraka koje možete očekivati.
Konsultacija i plan lečenja
Na prvom dolasku prolazimo kroz vašu medicinsku istoriju, ranije terapije, odgovaramo na pitanja i objašnjavamo sledeće korake. U Prague Fertility Centre svaka pacijentkinja dobija personalizovan plan.
Praćenje prirodnog ciklusa
Sledi ginekološki pregled sa ultrazvukom radi praćenja dominantnog folikula, kao i analiza krvi. U nekim slučajevima primenjujemo vrlo malu dozu lekova isključivo da bismo precizno uskladili trenutak ovulacije. Takođe radimo spermiogram i, po potrebi, testiranje na polno prenosive infekcije.
Dobijanje jajnih ćelija i sperme
Kada jajna ćelija sazri, sledi punkcija u kratkotrajnoj anesteziji. Postupak traje svega nekoliko minuta. Ako se ne koristi zamrznuta sperma ili donorska sperma, partner daje uzorak istog dana.
Oplodnja
U laboratoriji se jajna ćelija oplodi partnerovom spermom – najčešće metodom ICSI (intracitoplazmatska injekcija spermatozoida). Embrion se zatim razvija 3 – 5 dana u uslovima koji oponašaju žensko telo.
Embriotransfer
Kada se embrion dobro razvija, prenosi se u matericu. Postupak je blago opterećujući za telo. Posle 14 dana može se uraditi test na trudnoću.
Pročitajte sve o IVF procesu detaljno: Kako funkcioniše asistirana reprodukcija?
Stope uspešnosti nativnog IVF‑a
Kod nativnog IVF‑a, jedna jajna ćelija = jedan pokušaj.
U klasičnom IVF‑u, oko 10 folikula obično daje oko 8 zrelih jajnih ćelija, od kojih se oko 6 oplodi. Statistički, šanse su zato niže kod nativnog pristupa.
Na uspeh utiču:
- godine žene,
- kvalitet jajnih ćelija i spermatozoida,
- hormonski profil,
- opšte zdravstveno stanje para.
Veliku ulogu imaju i laboratorijski uslovi i ekspertiza. U Prague Fertility Centre imamo savremenu laboratoriju i iskusan IVF tim.
Prednosti nativnog IVF ciklusa
Mala ili nikakva hormonska stimulacija, smanjen rizik od OHSS‑a, kao i manje fizičko i mentalno opterećenje. Ipak, stope uspešnosti su u proseku niže nego kod stimulisanih ciklusa.
Psihološki aspekti
Rad sa samo jednom jajnom ćelijom može biti psihološki izazovan. U stimulisanom ciklusu veći broj embriona znači i više prilika za uspeh. Neke žene preferiraju nežniji, „nativni“ pristup, dok se druge osećaju sigurnije kada veći broj embriona povećava verovatnoću trudnoće.
Kada odabrati IVF bez hormonske stimulacije
Pogodno za parove koji traže blag, štedljiv vid lečenja. Takođe za žene sa niskom ovarijalnom rezervom.
Konsultacija pomaže da se odredi pristup koji je najbolji za vaše telo i vaše ciljeve.
