Nativní IVF je forma in vitro fertilizace, při které probíhá samotná léčba bez hormonální stimulace, tedy přirozeně během menstruačního cyklu ženy. Kdy se tato metoda používá, jak probíhá a od čeho se odvíjí úspěšnost této léčby neplodnosti? Vše vám detailně vysvětlíme v našem článku.
Co je nativní IVF a kdy se používá
Jde o metodu umělého oplodnění, při které pracujeme s vajíčkem dozrávajícím během přirozeného cyklu ženy. Místo toho, abychom podpořili stimulaci vaječníků a růst více vajíček najednou, tak sledujeme pouze to jedno, které si tělo vybralo samo. IVF specialista sleduje dozrávající folikul, který produkuje nejvíce estrogenů. Ten následně na sále odebereme a když embryolog v laboratoři potvrdí, že je v něm zdravé vajíčko — oplodní jej a poté embryo vrátíme zpět do dělohy.
Pro koho je metoda nativního IVF cyklu vhodná
Tuto formu IVF mohou ocenit ženy:
- s nízkou ovariální rezervou (počet vajíček, která mohou dozrát a být oplodněna),
- se špatnou reakcí na hormonální stimulaci,
- které nechtějí užívat hormonální preparáty.
Naopak k nativní formě umělého oplodnění se nemusí hned uchylovat:
- mladší ženy s dobrou ovariální rezervou,
- páry bez předchozí zkušenosti s IVF,
- když je potřeba získat více embryí, například pro genetické testování.
Jak probíhá nativní IVF
Princip je podobný klasické formě IVF, ale léčba bývá kratší a šetrnější pro ženský organismus. Podívejme se společně na proces, který můžete pod vedením zkušených specialistů očekávat.
Konzultace a plán léčby
Nejprve si na úvodní schůzce projdeme vaši anamnézu, předchozí léčbu, zodpovíme vaše dotazy a nastíníme další postup léčby. V Prague Fertility Centre vždy pro každou ženu chystáme personalizovaný plán tak, aby odpovídal jejímu zdravotnímu stavu i očekávání.
Pozorování přirozeného cyklu
Následuje první gynekologická prohlídka, vyšetření ultrazvukem, jímž sledujeme růst dominantního folikulu, a odběr krve. V některých případech podáváme minimální dávku léků, abychom přesně načasovali ovulaci s tím, že se vyhýbáme stimulační léčbě. Kromě vyšetření plodnosti ženy provádíme i vyšetření plodnosti muže, které se skládá ze spermiogramu, případně testu na pohlavní choroby. Další postupy následně navrhuje lékař individuálně.
Odběr vajíčka a spermií
Když vajíčko dozraje, provedeme na klinice odběr, který probíhá v krátké anestezii. Nemusíte z něj mít strach, jde pouze o několikaminutovou záležitost. Pokud nebudete používat zmrazené či darované spermie, dostaví se k odběru i partner.
Oplodnění
Následně vajíčko v laboratoři oplodníme spermiemi partnera, a to nejčastěji pomocí intracytoplazmatické injekce spermie (ICSI). Jde o jednu z nejúčinnějších laboratorních technik, kdy nejkvalitnější spermie injekčně vložíme do vajíčka. To zůstává v laboratoři 3 až 5 dnů v podmínkách, které simulují prostředí těla ženy.
Přenos embrya
Když se embryo vyvíjí správně, je to signál k jeho přenesení zpět do dělohy. Celý proces není fyzicky náročný, což i mnoho žen samo po výkonu potvrzuje. Po 14 dnech od přenosu si můžete udělat první těhotenský test, po kterém si v případě pozitivního i negativního výsledku naplánujeme další konzultaci.
Přečtěte si detailně o průběhu klasického umělého oplodnění.
Jak je nativní umělé oplodnění úspěšné
Obecně platí, že u nativního IVF se jedno vajíčko rovná jednomu pokusu. Zatímco u klasického umělého oplodnění se za optimální počet považuje zhruba 10 folikulů, z nichž vznikne přibližně 8 zralých vajíček a z těch se 6 oplodní. Proces a počet oplodněných vajíček se u každé ženy různí, ale čistě statisticky může být šance na otěhotnění nativním způsobem IVF nižší.
To, zda bude léčba úspěšná, ovlivňuje také:
- věk ženy,
- kvalita vajíček a spermatu,
- hormonální profil,
- a celkové zdraví páru.
Důležitou roli zde hraje také kvalita laboratoře. V Prague Fertility Centre máme vlastní kvalitní zázemí na vysoké úrovni a zkušený tým IVF specialistů. Používáme moderní metody a technologie, protože víme, že při práci s pouze jedním vajíčkem záleží na každém detailu.
Výhody nativního IVF cyklu
Pacientky u této metody oceňují zejména minimální či nulovou hormonální stimulaci. Dále bývá nativní IVF spojováno s nižším rizikem výskytu ovariálního hyperstimulačního syndromu (OHSS) a s menší fyzickou a psychickou zátěží těla. Zároveň však platí, že úspěšnost nativního umělého oplodnění bývá nižší než pomocí hormonální stimulace.
Psychická stránka věci
To, že u nativního IVF pracujeme pouze s jedním vajíčkem, může negativně ovlivňovat psychiku ženy. V klasickém stimulačním cyklu máte více embryí, což automaticky znamená více šancí na úspěšnou léčbu. Je proto důležité tuto skutečnost vzít na vědomí a připravit se na ni. Některým ženám vyhovuje šetrnost a menší hormonální zátěž, jiným naopak klid na duši přinese vědomí, že větší počet embryí je přiblíží k vysněnému miminku. Kromě laboratorních výsledků je důležité i to, jak se během celého procesu umělého oplodnění cítíte. Psychická pohoda ženy totiž může hrát při IVF větší roli, než se na první pohled zdá.
Kdy si vybrat umělé oplodnění bez hormonální stimulace
Když hledáte šetrnou cestu. Často k nám přicházejí páry z jiných klinik po několika neúspěšných pokusech. Ženy jsou unavené z hormonální léčby a mohou mít pocit, že další už nezvládnou.
Druhým příkladem jsou ženy s nízkou ovariální rezervou, kde často klasická stimulace stejně nepřinese více vajíček, se kterými lze dále pracovat. A v takovém případě může být nativní IVF zcela racionální možností.
Pokud si s partnerem nejste jistí, zda nativní IVF vyzkoušet, objednejte se k nám na konzultaci. Společně projdeme všechny možnosti a navrhneme řešení, které bude respektovat vaše tělo, ale i vaše přání.
